10 de setembro de 2012

DOR LOMBAR


LOMBALGIA


Um problema que assola a humanidade!

A COLUNA VERTEBRAL
A Coluna Vertebral é uma estrutura complexa composta por 33 vértebras sobre postas umas as outras. Anteriormente as vértebras são interpostas por uma estrutura fibrocartilaginosa denominada disco Intervertebral. Esse conjunto anterior garante a coluna uma certa rigidez para sustentar da carga corporal. Posteriormente as vértebras se articulam e formam complexos articulares que garantirão toda mobilidade e flexibilidade indispensáveis a nossa vida funcional. Dividida em cinco regiões, de cima pra baixo - cervical, torácica, lombar, sacral e coccígea – apresenta três curvaturas importantes que são observadas no perfil, a lordose cervical, a cifose torácica e a lordose lombar, uma quarta curva é observada mais inferiormente, a cifose sacral. Numa vista posterior a coluna normal não apresenta curvaturas, entretanto quando presentes são denominadas escoliose, condição que merece atenção dos pais, professores e profissionais de saúde ainda no seu estágio inicial na infância e adolescência.


O QUE É LOMBALGIA?
A Lombalgia, popularmente conhecida como dor lombar, dor nas costas ou dor na coluna, é considerada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como o principal problema de saúde funcional nos países ocidentais industrializados. Estima-se que 15% a 20% dos adultos têm dores nas costas durante um único ano e 50% a 80% experimentou pelo menos um episódio de dor nas costas durante toda a vida. A Lombalgia não diferencia idade e atinge desde adolescentes a idosos, e é uma das principais causas da deficiência na população ativa adulta e uma das principais causas de faltas ao trabalho, elevando o índice de absenteísmos.
QUAIS AS CAUSAS E FATORES DE RISCO?
Os fatores de risco para o desenvolvimento de lombalgias são multidimensionais, tais como esforços físicos, obesidade, fumo, determinados tipos atividades profissionais, sedentarismo, maus hábitos posturais, síndromes depressivas, trauma, gravidez, trabalho repetitivo, fatores ambientais, entre outras contribuem para o risco de dor lombar.
Algumas doenças e condições podem causar lombalgias tais com:
  • Infecções virais/ síndromas gripais;
  • Menstruação ou síndroma pré-menstrua
  • Hérnias discais na região lombar;
  • Doenças articulares degenerativas  e/ou inflamatórias de diversos tipos;
  • Traumatismos da região lombar, com ou sem fractura;
  • Fractura dos ossos da coluna lombar por doenças que fragilizam os ossos (por exemplo, osteoporose);
  • Cólica renal;
  • Pielonefrite (infecção do rim);
  • Algumas doenças (benignas ou malignas) que afectam o útero e o ovário.

TRATAMENTO
Muitos métodos conservadores como fisioterapia manual, Eletroterapia e Técnicas de estabilização lombar dinâmica nos estágios agudos da dor, Pilates fisioterapêutico, RPG,  exercícios proprioceptivos supervisionados e acupuntura, em estágios subagudos e crônicos do tratamento, entre outros são efetivos no tratamento da maioria das lombalgias.  Alguns medicamentos podem tirar da crise, porém não previnem um novo episódio.
Felizmente apenas 2% dos casos de hérnia de disco, por exemplo, tem necessidade de cirurgia. O tratamento conservador sempre é a primeira escolha quando o assunto é Coluna Vertebral.

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